Bộ Y tế ban hành hướng dẫn chẩn đoán, điều trị và phòng bệnh đậu mùa khỉ ở người

29/07/2022 03:23

Theo Bộ Y tế, bệnh đậu mùa khỉ có các triệu chứng chính là sốt, phát ban dạng phỏng nước và sưng hạch ngoại vi, có thể gây biến chứng nặng dẫn tới tử vong.

Bộ Y tế ngày 29/7 đã ban hành Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị và phòng bệnh đậu mùa khỉ ở người.

Theo đó, đậu mùa khỉ (monkey pox) là bệnh truyền nhiễm cấp tính, có khả năng gây dịch, do virus đậu mùa khỉ gây ra. Bệnh có nguồn gốc từ châu Phi, lây truyền từ động vật sang người và từ người sang người qua tiếp xúc trực tiếp với tổn thương da, dịch cơ thể, qua quan hệ tình dục, giọt bắn đường hô hấp, vật dụng của người bị nhiễm và lây truyền từ mẹ sang con.

Bệnh có các triệu chứng chính là sốt, phát ban dạng phỏng nước và sưng hạch ngoại vi, có thể gây biến chứng nặng dẫn tới tử vong.

heo Bộ Y tế, bệnh đậu mùa khỉ có các triệu chứng chính là sốt, phát ban dạng phỏng nước và sưng hạch ngoại vi, có thể gây biến chứng nặng dẫn tới tử vong.

Tại hướng dẫn Bộ Y tế nêu rõ các giai đoạn của bệnh đậu mùa khỉ

Thời gian ủ bệnh: 6 – 13 ngày (dao động từ 5 – 21 ngày): Người nhiễm không có triệu chứng và không có khả năng lây nhiễm.

Giai đoạn khởi phát: từ 1 – 5 ngày với các triệu chứng chính là sốt và nổi hạch ngoại vi toàn thân. Kèm theo người bệnh có thể có biểu hiện đau đầu, mệt mỏi, ớn lạnh, đau họng, đau cơ. Virus có thể lây sang người khác từ giai đoạn này.

Giai đoạn toàn phát: đặc trưng bởi sự xuất hiện của các ban trên da, thường gặp sau sốt từ 1 – 3 ngày, với tính chất sau:

Vị trí: phát ban có xu hướng ly tâm, gặp nhiều trên mặt, lòng bàn tay, lòng bàn chân. Ban cũng có thể gặp ở miệng, mắt, cơ quan sinh dục.
Tiến triển ban: tuần tự từ dát (tổn thương có nền phẳng) đến sẩn (tổn thương cứng hơi nhô cao), sau đó thành mụn nước (tổn thương chứa đầy dịch trong), mụn mủ (tổn thương chứa đầy dịch vàng), đóng vảy khô, bong tróc và có thể để lại sẹo.
Kích thước tổn thương da: trung bình từ 0,5 – 1cm.
Số lượng tổn thương da trên một người có thể từ vài nốt cho đến dày đặc. Trường hợp nghiêm trọng các tổn thương có thể liên kết với nhau thành các mảng tổn thương da lớn.
Giai đoạn hồi phục: Các triệu chứng của bệnh đậu mùa khỉ có thể kéo dài từ 2 đến 4 tuần rồi tự khỏi. Người bệnh hết các triệu chứng lâm sàng, các sẹo trên da có thể ảnh hưởng đến thẩm mỹ và không còn nguy cơ lây nhiễm cho người khác.

Phân loại ca bệnh đậu mùa khỉ thế nào?

Bệnh được chia thành 3 thể:

Thể không triệu chứng: Người nhiễm virus đậu mùa khỉ không có bất kể triệu chứng lâm sàng nào.

Thể nhẹ: Các triệu chứng thường hết sau 2 đến 4 tuần mà không cần bất kỳ biện pháp điều trị đặc hiệu nào.

Thể nặng: thường gặp trên nhóm đối tượng nguy cơ cao (phụ nữ mang thai, người cao tuổi, trẻ em, người mắc bệnh lý nền, suy giảm miễn dịch,…), có thể dẫn tới tử vong, thường từ tuần thứ 2 của bệnh. Người bệnh có thể gặp tình trạng nhiễm khuẩn da, với các biểu hiện sốt kéo dài, dịch nốt phỏng đục hoặc nốt phỏng bị vỡ chảy dịch đục.

Một số có thể bị viêm phổi (ho, tức ngực, khó thở), viêm não (ý thức suy giảm, co giật, lú lẫn, hôn mê), nhiễm khuẩn huyết (sốt kéo dài, tổn thương các cơ quan phủ tạng).

Cũng theo hướng dẫn này, ca bệnh nghi ngờ gồm 2 trường hợp sau.

Thứ nhất là ca bệnh có một hoặc nhiều yếu tố dịch tễ sau:

– Trong vòng 21 ngày trước khi khởi phát triệu chứng, có tiếp xúc với trường hợp bệnh xác định hoặc trường hợp bệnh có thể, thông qua tiếp xúc vật lý trực tiếp với da hoặc tổn thương da (bao gồm cả quan hệ tình dục), hoặc tiếp xúc với các vật dụng bị ô nhiễm như quần áo, giường, đồ cùng cá nhân của người bệnh.

– Có tiền sử đi du lịch đến các quốc gia có lưu hành bệnh đậu mùa khỉ trong vòng 21 ngày trước khi khởi phát triệu chứng.

Thứ hai là có bệnh cảnh lâm sàng nghi bệnh đậu mùa khỉ.

Ca bệnh xác định là trường hợp có kết quả xét nghiệm sinh học phân tử dương tính với virus đậu mùa khỉ. Dựa trên triệu chứng sốt, phát ban và hạch to, cần chẩn đoán phân biệt bệnh đậu mùa khỉ với các bệnh đậu mùa, thuỷ đậu, herpes lan tỏa và tay chân miệng.

Điều trị bệnh đậu mùa khỉ thế nào?

Bộ Y tế nêu rõ thực hiện giám sát và cách ly ca bệnh nghi ngờ/ xác định;

– Điều trị triệu chứng là chủ yếu;

– Đảm bảo dinh dưỡng, cân bằng nước điện giải và hỗ trợ tâm lý;

– Sử dụng thuốc điều trị đặc hiệu ở những trường hợp nặng và cơ địa đặc biệt (trẻ sơ sinh, người cao tuổi, người bị suy giảm miễn dịch,…) theo khuyến cáo của Tổ chức Y tế thế giới và các quy định của Việt Nam.

– Theo dõi, phát hiện và xử trí kịp thời các tình trạng nặng, biến chứng của bệnh.

Theo Bộ Y tế ca bệnh đậu mùa khỉ xác định là trường hợp có kết quả xét nghiệm sinh học phân tử dương tính với virus đậu mùa khỉ. Dựa trên triệu chứng sốt, phát ban và hạch to, cần chẩn đoán phân biệt bệnh đậu mùa khỉ với các bệnh đậu mùa, thuỷ đậu, herpes lan tỏa và tay chân

Với thể nhẹ chủ yếu điều trị triệu chứng như:

– Hạ sốt, giảm đau.

– Chăm sóc tổn thương da, mắt, miệng.

– Bảo đảm dinh dưỡng, cân bằng điện giải.

– Cần theo dõi và phát hiện sớm các biến chứng nếu có: viêm phổi, nhiễm khuẩn da, nhiễm khuẩn huyết, viêm não… để điều trị ở buồng cách ly tại khoa hồi sức.

– Phòng và kiểm soát nhiễm khuẩn theo quy định.

Thể nặng : Cần điều trị ở buồng cách ly tại khoa hồi sức, điều trị biến chứng (nếu có) theo các phác đồ đã an hành

Thuốc điều trị đặc hiệu được chỉ định những trường hợp như:

+ Người có biến chứng nặng (nhiễm khuẩn huyết, viêm phổi, viêm não…).

+ Người bị suy giảm miễn dịch (HIV, ung thư, đang điều trị thuốc ức chế miễn dịch hoặc corticosteroid liều cao…).

+ Trẻ em, đặc biệt là trẻ dưới 8 tuổi.

+ Phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú.

+ Những người đang có bệnh cấp tính tiến triển.

– Các thuốc điều trị sử dụng theo khuyến cáo của Tổ chức Y tế thế giới

Tại hướng dẫn này, Bộ Y tế cũng phân tuyến điều trị theo thể bệnh.

Theo đó, tại y tế xã/phường, quận/huyện sẽ điều trị ca bệnh không triệu chứng, ca bệnh nhẹ có các triệu chứng thông thường của bệnh.

Tuyến tỉnh, trung ương sẽ tiếp nhận ca bệnh nặng hoặc có nguy cơ trở nặng (trẻ sơ sinh, người bị suy giảm miễn dịch, người cao tuổi, bệnh nền, phụ nữ mang thai), ca bệnh có biến chứng nặng.

Các dấu hiệu nguy hiểm của bệnh cần theo dõi, xem xét chuyển tuyến điều trị:

. Giảm thị lực.
. Giảm ý thức, hôn mê, co giật.
. Suy hô hấp.
. Chảy máu, giảm số lượng nước tiểu.
. Các dấu hiệu của nhiễm khuẩn huyết và sốc nhiễm khuẩn.

Tiêu chuẩn xuất viện

– Người bệnh cách ly tối thiểu 14 ngày và

– Người bệnh hết các triệu chứng về lâm sàng (không xuất hiện tổn thương trên da mới tối thiểu 48 giờ và các tổn thương cũ đã đóng vảy).

Thái BÌnh

Hung Nguyen

Theo Sức Khỏe và Đời Sống

Copy link

Link bài gốc Lấy link https://suckhoedoisong.vn/nong-bo-y-te-ban-hanh-huong-dan-chan-doan-dieu-tri-va-phong-benh-dau-mua-khi-o-nguoi-169220728111350915.htm

Tin bài tương tự

Tin mới

Vùng Vịnh bất ngờ báo tin vui cho toàn thế giới

Dòng dầu từ Vịnh Ba Tư đã vượt mức trước khi xung đột tại Iran xảy ra, nhờ một hệ thống vận chuyển mới dưới sự bảo vệ của Mỹ,...

Thủ tướng yêu cầu cắt khâu trung gian, đưa giá thuốc và thiết bị y tế về mức hợp lý

Thủ tướng yêu cầu hoàn thiện quy định về mua sắm, đấu thầu thuốc và thiết bị y tế, bảo đảm công khai, minh bạch, phù hợp khả năng chi...

Cuộc đời không tưởng của lão bà huyền thoại bậc nhất lịch sử Trung Quốc: 2 thập kỷ ngồi tù, chồng bỏ con mất bỗng cuối đời thành tỷ phú ở tuổi 81

Lão bà huyền thoại này được ngưỡng mộ bởi ý chí làm giàu và sức mạnh vượt qua bao sóng gió như vướng vòng lao lý, bị chồng bỏ rơi,...

Người dân khốn khổ vì nợ thuế, ngành thuế cần có trách nhiệm gì?

Quản lý thuế là cần thiết nhưng không nên để người dân gánh mọi hậu quả của lỗi dữ liệu, mạo danh hay thủ tục kéo dài. Thời gian qua,...

Tập đoàn Nguyễn Hoàng mở rộng sang y tế: Khánh thành bệnh viện đại học tại TP.HCM, gần 100.000 người học và hơn 5.500 nhân sự là nhóm được chăm sóc sức khỏe trước mắt

Sau giáo dục, Tập đoàn Nguyễn Hoàng (NHG) tiếp tục mở rộng sang Y tế. Ngày 20/9/2026, Tập đoàn chính thức vận hành Bệnh viện Đại học Quốc tế Hồng...

Chân dung ‘quái kiệt’ gốc Hà Tĩnh rời Google, sáng lập startup AI định giá 50 tỷ USD gây chấn động Silicon Valley

Người kỹ sư gốc Hương Thuỷ, Hà Tĩnh là một trong những nhân tài AI của Google. Tháng 8/2026, giới công nghệ và đầu tư trí tuệ nhân tạo (AI)...

Cựu Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến được giảm 3 năm tù

Cựu Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đã được xét giảm từ 6 năm xuống 3 năm tù do khắc phục xong 108 tỷ đồng và nộp thêm...

Hội thảo khoa học về nâng cao chất lượng công tác quản lý đảng viên

Sáng 2-10, Ban Tổ chức Trung ương tổ chức Hội thảo khoa học “Nâng cao chất lượng công tác quản lý đảng viên đáp ứng yêu cầu, nhiệm vụ trong...

Bài toán quản lý hiệu quả phía sau mỗi mét khối nước: Khi dữ liệu trở thành một phần của hạ tầng

Một mét khối nước đến được người sử dụng là kết quả của cả một chuỗi vận hành. Ở mỗi khâu, các đơn vị cấp nước phải đồng thời kiểm...

Ông Nguyễn Đức Tài tuyển người cùng bán rau: Chỉ cần ngồi nhà, có tài khoản ngân hàng và biết dùng mạng xã hội

Không cần bỏ vốn nhập hàng, không phải thuê mặt bằng hay trực tiếp đứng quầy, người tham gia có thể trở thành một “người bán hàng” cho Bách Hóa...

Tạm hoãn xuất cảnh với người nộp thuế không hoạt động tại địa chỉ đăng ký

Cục Thuế vừa ban hành Công văn 5622/CT-NVT về việc triển khai tạm hoãn xuất cảnh theo quy định tại Nghị định 252/2026/NĐ-CP. Theo hướng dẫn, không phụ thuộc có...

Loạt “ông lớn” bất động sản chậm đóng BHXH: Có doanh nghiệp nợ hơn 60 tỷ đồng

Bảo hiểm Xã hội TP. HCM vừa công khai danh sách chậm đóng từ 3 tháng trở lên, trong đó xuất hiện nhiều doanh nghiệp bất động sản, xây dựng...

Giáo hoàng Leo XIV kêu gọi tăng cường quản trị để AI thành công cụ phục vụ hiệu quả cho con người

Giáo hoàng Leo XIV kêu gọi tăng cường quản trị để AI thành công cụ phục vụ hiệu quả cho con người Ngày 25/9, trong cuộc gặp Tổng thống Pháp...

Thanh tra trường đại học có lịch sử 70 năm với 35.000 sinh viên theo học: Tổng thu 5.700 tỷ đồng, kê khai thiếu 113 tỷ tiền thuế

Đại học này tiền thân là Trường Huấn nghiệp Gò Vấp, do các tu sĩ dòng Don Bosco thành lập năm 1956 Thanh tra Chính phủ vừa ban hành Thông...

Nhà thờ đổ Hải Lý là chứng tích biến đổi khí hậu đầu tiên của Việt Nam

Nhà thờ đổ Hải Lý với tháp chuông đứng sát mép sóng vừa được UBND tỉnh Ninh Bình công nhận Điểm du lịch Khu chứng tích biến đổi khí hậu....

Xem thêm

Khoẻ, đẹp